清明过后，春雨绵绵，湿邪裹挟着倒春寒侵袭女性胞宫。近期妇科门诊中，月经紊乱、带下异常、经前乳胀患者明显增多。

广州三甲医院妇科专家许丽绵主任指出：此时调理需紧扣疏肝气、健脾气、化湿浊三大关键。大家可以先点赞转发推荐。

一、清明后三大妇科危机

肝郁气滞型——春季肝气升发受阻

●表现：经前乳房胀痛、烦躁易怒、经期血块多；严重者可诱发乳腺增生、子宫肌瘤。

●诱因：情绪压抑、熬夜耗伤肝血，恰逢春季肝气郁而不达。

脾虚湿盛型——雨多伤脾，带下失控

●表现：白带量多粘稠、小腹坠胀、经期腹泻；长期可致慢性盆腔炎、卵巢囊肿。

●诱因：贪食冷饮、久坐伤脾，湿气下注胞宫。

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血虚寒凝型——倒春寒偷袭胞宫

●表现：经期腹痛喜暖、经血色暗、手脚冰凉；易进展为子宫内膜异位症、宫寒不孕。

●诱因：过早换薄衣、露脐装致寒湿入络。

二、千年妇科圣方化裁：四物调经饮

许主任推荐改良自《太平惠民和剂局方》的经典组方——四物调经饮，仅用四药：当归（酒洗）12g、炒白芍9g、麸炒白术10g、茯苓15g。

配伍分析

当归：养血活血，温通冲任，化解寒凝血瘀

白芍：柔肝止痛，抑制肝阳过亢，缓解经前烦躁

白术：健脾燥湿，切断带下病根源，提升中焦运化

茯苓：利水渗湿，导湿邪从膀胱而出，消除小腹坠胀

四药协同，血虚得补、肝郁得舒、湿浊得化，尤适清明后多湿多郁的气候特点。

门诊案例实录

32岁张女士，经期腹痛5年，白带如豆腐渣，经前乳房胀痛难触。舌淡边齿痕、苔白腻。许主任用四物调经饮加柴胡6g、薏苡仁20g进行调理。

●一周后：白带减少，乳房胀痛减轻

●三周后：月经来潮腹痛减半，血块减少

●巩固两月：复查B超显示原有卵巢囊肿缩小

可能会有人问，为何不选逍遥散或完带汤？

●逍遥散：虽擅疏肝，但薄荷、生姜偏散，易耗气伤阴，不适长期调理

●完带汤：侧重健脾止带，但疏肝活血力弱，难解痛经、血瘀

●四物调经饮：药性柔润平和，养血不滋腻，祛湿不伤正，可作春季日常茶饮

经期前三日连服7剂，连续调理3个月经周期

忌食生冷瓜果，可用茯苓15g+玫瑰5朵煮水代茶

带下色黄者加黄柏6g，畏寒肢冷加艾叶5g

（注：用药请遵医嘱，孕产期、出血性疾病患者慎用）

发布于：广东省